Научно-производственное предприятие "НИР"

  • Укр
  • Рус
  • Eng
     

Харьковское шоссе, 50
г. Киев, Украина 02160

+38(044)559-70-30; +38(098)682-39-69
nir_kiev@i.ua

Адрес:

Харьковское шоссе, 50
г. Киев, Украина 02160

 
Главная / Патенты

Патент Украины №32651. Способ полуоткрытой лапаростомии/ Мендель Н.А., Бобров О. Е., Рейзин Д. В., Найштетик В. Я.

  • Патент Украины №32651. Способ полуоткрытой лапаростомии/ Мендель Н.А., Бобров О. Е., Рейзин Д. В., Найштетик В. Я.
    Патент Украины №32651. Способ полуоткрытой лапаростомии/ Мендель Н.А., Бобров О. Е., Рейзин Д. В., Найштетик В. Я.
    16.04.2015

    Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и может быть использовано для лечения больных с разлитым гнойным перитонитом. Известны способы лечения больных с гнойным перитонитом и созданием лапаростомы [1]. Недостатком этих способов является контакт внутренних органов с окружающей средой, что приводит к развитию некрозов полых органов, образованию свищей, возникновению эвентраций. Наиболее близким по технической сущности и принятым за прототип является способ "полуоткрытой лапаростомии1" [2], при котором брюшная полость отмежевывается от внешней среды салфетками с мазью. Недостатком прототипа является то, что применяемая мазь гидрофильная, поэтому салфетка является своеобразным "пробкой" брюшной полости, препятствует оттоку экссудата. Задачей изобретения является создание такого способа, который соединил бы преимущества полуоткрытой лапаростомы и обеспечивал бы эвакуацию из брюшной полости токсинов, продуктов некроза тканей, микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, а также стимулировал фагоцитоз и регенеративные процессы. Поставленная задача решается тем, что используют 10% мазь "Пропес" на гидрофильной основе (ПЭО-400 и ПЭО-1500 в соотношении 1: 4, 1% диоксидина и 10% Пропеса). Способ выполняется следующим образом. Выполняют лапаротомию. Проводят коррекцию хирургической патологии органов брюшной полости. При установлении показаний к использованию способа "полуоткрытой лапаростомии" в брюшную полость через послеоперационную рану вводят марлевые салфетки с 10% мазью "Пропес" на гидрофильной основе. Пример: Больной Н., история болезни № 1798/99, поступил в ургентном порядке на 3 сутки после начала заболевания с жалобами на боли по всему животу, слабость, повышение температуры тела. Объективно: пульс - 116, AД - 100/60 мм рт.ст., выраженная дегидратация. Живот вздут, при пальпации резко болезненный во всех отделах, перитонеальные симптомы положительные. На обзорной рентгенографии брюшной полости - свободный газ под куполом диафрагмы, раздутые петли кишечника. Установлен диагноз: перфорация полого органа, перитонит. После предоперационной подготовки выполнена срединная лапаротомия. В брюшной полости до 1 литра гноя с каловым запахом. Выявлено опухоль сигмовидной кишки T4NOMO с распадом и перфорацией, разлитой каловый перитонит. Выполнена операция Гартмана",  в брюшную полость через послеоперационную рану введены  марлевые салфетки с 10% мазью "Пропес" на гидрофильной основе. На 6 сутки послеоперационная рана послойно ушита. Больной выписан на 14 сутки в удовлетворительном состоянии. Сравнение с прототипом показывает, что применение данного способа позволяет уменьшить число послеоперационных осложнений и летальность.

© 2015 - 2017
Все права защищены. НІР. Создание сайта веб студия SEOTM
Яндекс.Метрика